支援団体が医師の報酬制度の改革を推進
Advocacy groups push for reform in physician payment models
米国の医療学会や患者支援団体は、現在、米国における従来の出来高払い制度（FFS）に大きな改革を求めている。
Medical societies and patient advocates are currently calling for major reforms to the traditional <span class="annotated" data-start="89" data-end="119" data-value="fee-for-service (FFS) system">fee-for-service (FFS) system</span> in the United States.
彼らは、医師に個別のサービスごとに支払いを行うこの時代遅れのモデルが、持続可能性の危機を招いていると主張している。
They argue that this outdated model, which pays doctors per individual service, is driving a sustainability crisis.
2001年以降、医師への支払い額はインフレに追いつくのが困難で、多くの診療所が財政的に不安定な状況にある。
Since 2001, physician payments have struggled to keep pace with inflation, leaving many practices financially unstable.
さらに、メリト基準に基づく報酬制度（MIPS）は、過度な管理負担を強いており、その負担はケアの改善よりも小規模な診療所や地方のクリニックに悪影響を及ぼすことが多い。
Furthermore, the <span class="annotated" data-start="317" data-end="360" data-value="Merit-based Incentive Payment System (MIPS)">Merit-based Incentive Payment System (MIPS)</span> has created heavy administrative burdens that often hurt small and rural clinics more than they improve care.
これらの問題に対処するため、関係者の連合は、代替支払いモデル（APM）へ移行するよう議会に働きかけている。
To address these issues, a coalition of stakeholders is lobbying Congress to transition toward <span class="annotated" data-start="636" data-end="663" data-value="Alternative Payment Models (APMs)">Alternative Payment Models (APMs)</span>.
これらのモデルは、長期的な健康維持と効率性を優先する。
These models prioritize long-term health and efficiency.
主な提案には、インフレを考慮したメディケア経済指数と支払い額を連動させることや、規制枠組み簡素化などが含まれている。
Key proposals include linking payments to the Medicare Economic Index to account for inflation and simplifying regulatory frameworks.
医師不足や予算削減によって患者のアクセスの機会が脅かされる中で、改革は2026年の議会会期における重要な優先事項となっている。
As patient access faces threats from doctor shortages and budget cuts, reform has become a critical priority for the 2026 legislative session.
