政府が薬剤給付管理会社の利益を調査

アメリカの複雑ふくざつな医療いりょう業界ぎょうかいにおいて、薬剤やくざい給付きゅうふ管理かんり者しゃ（PBM）は、製薬せいやく会社がいしゃと保険ほけん会社がいしゃの間あいだで強力きょうりょくな仲介ちゅうかい役やくを果はたしています。

当初とうしょは処方しょほう薬やくのコストを管理かんりするために設計せっけいされましたが、現在げんざいは厳きびしい監視かんしの目めにさらされています。

連邦れんぽう取引とりひき委員会いいんかい（FTC）が主導しゅどうする政府せいふ調査ちょうさでは、大手おおて3社しゃのPBMであるCVSケアマーク、エクスプレス・スクリプツ、オプタムRxが、市場しじょうにおいて過度かどな権力けんりょくを振ふるっていると指摘してきされています。

批評ひひょう家からは、これらの企業きぎょうが「不透明ふとうめいな利益りえきモデル」としてスプレッド価格かかく設定せっていやリベート制度せいどを用もちい、コストを吊つり上あげていると批判ひはんしています。

さらに、垂直すいちょく統合とうごうにより、これらのPBMは自社じしゃの薬局やっきょくを優先ゆうせんすることが可能かのうであり、小規模しょうきぼで独立どくりつした競合きょうごう他社たしゃに損害そんがいを与あたえる可能性かのうせいがあります。

PBM側がわは自社じしゃの規模きぼが全体ぜんたいのコスト低減ていげんにつながると主張しゅちょうしていますが、患者かんじゃの権利けんり擁護ようご者しゃらは、これらの「秘密ひみつ主義しゅぎの中間ちゅうかん搾取さくしゅ者しゃ」が手頃てごろな価格かかくを犠牲ぎせいにして巨額きょがくの利益りえきを得えていると反論はんろんしています。

政府せいふが2026年ねんの連結れんけつ歳出さいしゅつ法ほうのような立法りっぽうを通とおじて説明せつめい責任せきにんを求もとめ続つづける中なか、薬価やっかの未来みらいは米べい国こくの保健ほけん政策せいさくにおける中心ちゅうしん的てきな論題ろんだいであり続つづけています。