Government Investigates Pharmacy Benefit Manager Profits

政府が薬剤給付管理会社の利益を調査

In the complex world of American healthcare, Pharmacy Benefit Managers (PBMs) act as powerful intermediaries between drug companies and insurance providers.

アメリカの複雑な医療業界において、薬剤給付管理者(PBM)は、製薬会社と保険会社の間で強力な仲介役を果たしています。

nounhealthcare
nounPharmacy Benefit Manager
nounintermediary

Although they were originally designed to manage prescription costs, they are now under intense scrutiny.

当初は処方薬のコストを管理するために設計されましたが、現在は厳しい監視の目にさらされています。

nounprescription
nounscrutiny

Government investigations, led by the Federal Trade Commission (FTC), suggest that the 'Big Three' PBMs—CVS Caremark, Express Scripts, and Optum Rx—wield excessive power over the market.

連邦取引委員会(FTC)が主導する政府調査では、大手3社のPBMであるCVSケアマーク、エクスプレス・スクリプツ、オプタムRxが、市場において過度な権力を振るっていると指摘されています。

nouninvestigation
nounmarket

Following years of investigation, the FTC recently secured a landmark settlement with Express Scripts in 2026, forcing the firm to increase transparency and reform its business practices.

数年にわたる調査の末、FTCは2026年にエクスプレス・スクリプツと歴史的な和解に達し、同社に透明性の向上とビジネス慣行の改革を強制しました。

nountransparency

While PBMs maintain that their scale lowers overall costs, patient advocates argue that these 'secretive middlemen' extract massive profits at the expense of affordability.

PBM側は自社の規模が全体のコスト低減につながると主張していますが、患者の権利擁護者らは、これらの「秘密主義の中間搾取者」が手頃な価格を犠牲にして巨額の利益を得ていると反論しています。

nounaffordability

As the government continues its push for accountability through legislation like the Consolidated Appropriations Act of 2026, the future of drug pricing remains a central topic in U.S. health policy.

政府が2026年の連結歳出法のような立法を通じて説明責任を求め続ける中、薬価の未来は米国の保健政策における中心的な論題であり続けています。

nounlegislation
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